REGISTAR RIZIČNOG NOVOROĐENČETA

ZLATA MODRUŠAN-MOZETIČ, MLADEN KRIŽ, ELA PAUČIĆ KIRINČIĆ, ANTUN SASSO, IGOR PRPIĆ, INGE VLAŠIĆ-CICVARIĆ

Regionalni registar rizične i oštećene djece započeo je radom 1. 10. 1981. godine na Klinici za pedijatriju Kliničkog bolničkog centra u Rijeci za područje današnjih triju županija: Primorsko-goranske, Istarske i Ličko-senjske. Istovremeno je promoviran i rad Ambulante za djecu s neurorazvojnim smetnjama. Autori su ilustrirali temeljne ciljeve rada Registra i Ambulante za djecu s neurorazvojim smetnjama, njihov značaj u ranoj detekciji i ranom terapijskom postupku u djece s razvojnim smetnjama te metodologiju rada. Prezentirani rezultati rada odnose se na jedan segment rada Registra u proteklih 20 godina, a ispitivana populacija su pretežno djeca rođena i nastanjena na području Rijeke sa širom okolicom. Pod pojmom smetnje u razvoju podrazumijevamo: cerebralnu paralizu, mentalnu retardaciju, smetnje vida, sluha, govora, smetnje komunikacije, edukacije, socijalizacije. Prevalencija cerebralne paralize (CP) je 3,6 na 1000 živorođene djece (123 na 33778 novorođenčadi). Od svih čimbenika rizika koje pratimo prognostički su najnepovoljniji: prematuritet, asfiksija, neurološka smiptomatologija i svaka teška bolest ili infekcija u novorođenačkoj dobi. Od 123 djece s cerebralnom paralizom rođene i nastanjene u Rijeci od 1982. do 1997. godine 104 (84,6%) je bilo rođeno prije 37. tjedna gestacije, a 19 (15,4%) iza 37. tjedna gestacije. Analizirajući udio djece s cerebralnom paralizom u pojedinim skupinama gestacijske dobi još evidentnija postaje konstatacija da su prevalencija cerebralne paralize i dužina trajanja trudnoće upravo proporcionalne. Rizična djeca nisu á priori oštećena djeca, ona nam samo nalažu intenzivno praćenje njihovog psihomotornog razvoja, a po potrebi i adekvatan terapijski postupak ovisno o razvojnom poremećaju kojeg dijagnosticiramo.