


HPPŠ O Koskimies
Nefrotski sindrom (NS) je obilježen proteinurijom, niskom serumskom koncentracijom albumina i ukupnih proteina, hiperlipidemijom i edemima. U slučaju duljeg trajanja NS javljaju se poremećaji prometa vode i elektrolita, manjak kalcija, trombotične komplikacije, bakterijske infekcije i slab rast djeteta. Svi ovi poremećaji mogu predstavljati ozbiljne komplikacije ove bolesti. Tradicionalna podjela NS imala je cilj odijeliti kongenitalne i rane dojenačke (simptomi nastaju prije trećeg mjeseca života) NS od dojenačkih i dječjih oblika bolesti. Potrebno je također razlikovati primarne oblike bolesti gdje je temeljni poremećaj smješten u samom glomerulskom filtru od sekundarnih oblika bolesti koje su u stvari generalizirane bolesti sa, primjerice vaskulitis, sa zahvaćanjem i bubrežne filtracijske membrane. Svakako treba istaknuti da se dijagnoza temelji na kliničkim (uključujući i dob nastupa bolesti), laboratorijskim, patološkim i genetičkim kriterijima. Novija otkrića u polju genetike nefrotičnih poremećaja će u bliskoj budućnosti sigurno dati novi uvid u razvitak proteinurije. NS koji se javlja već pri porodu ili tijekom ranog dojenačkog perioda je veoma neuobičajen. U samo 6% ukupnog broja djece s NS bolest se dijagnosticira u dobi manjoj od jednu godinu.