KARMELA HUSAR, JASNA LIPOZENČIĆ

Atopijski dermatitis (AD) je upalna kožna bolest karakterizirana jakim svrbežom, kronično recidivirajućim tijekom i tipičnim smještajem. Poremećaj oba, i humoralnog i celularnog imuniteta dokazani su posljednjih decenija u bolesnika sa AD. AD je glavna manifestacija preosjetljivosti na hranu koja slijedi uz urtikariju i angioedem kod djece s alergijom na hranu. Simptomi poput respiratornih poremećaja, očnih i gastrointestinalnih problema pojavljuju se kasnije. Anafilaksija se uglavnom viđa kod starije djece. Pet alergena (jaje, kravlje mlijeko, kikiriki, soja i brašno) zauzimaju tri četvrtine alergija na hranu kod djece. Kikiriki se pojavljuje kao alergen najčešće kod djece iznad treće godine života. Dijagnozu alergije na hranu je teško postaviti. Anamneza je primarna. Potrebno je saznati sve znakove IgE-posredovanih bolesti na koži, kao i na respiratornom i gastrointestinalnom traktu. Kožni test je ograničen na hranu koja se navodi u anamnezi. Pridruženi testovi, kao RAST, nemaju veću prediktivnu vrijednost od kožnog testa. Konačno, dvostruko-slijepi placebo kontrolirani test na hranu je danas "zlatni standard" u dokazivanju alergije na hranu.